Гипертиреоз

 

  Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – гиперметаболический процесс, вызванный избытком тиреоидных гормонов в организме и их токсическим воздействием на различные органы и ткани. Клинически характеризуется увеличением щитовидной железы и поражением других систем и органов.

  Данный синдром встречается как у женщин (до 2%), так и у мужчин (до 0,2%). Чаще он возникает у людей в возрасте 20-45 лет.

  Причин возникновения тиреотоксикоза множество.

 

К основным относятся:

  • Повышение продукции гормонов щитовидной железой вследствие различных заболеваний (диффузно-токсический, узловой зоб и другие)

  • Избыточный приём препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы (нарушение назначенной схемы лечения)

 

  Провоцирующим фактором синдрома является дополнительное количество йода, поступающее в организм при самостоятельном использовании йодных добавок.

  Состояние тиреотоксикоза при диффузно-токсическом зобе является аутоиммунным заболеванием. Обычно оно развивается в результате избыточной выработки антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ), производимого гипофизом.

  Возникновение тиреотоксического состояния возможно при возникновении функциональной автономии уже существующего узла щитовидной железы – одно- и многоузлового зоба. Это заболевание развивается достаточно долго, в основном у людей, старше 45 лет. Так, в отсутствие воздействия ТТГ – основного физиологического стимулятора – узлы синтезируют количество тиреогормонов, превышающее потребность организма.

Симптомы тиреотоксикоза (гипертиреоза)

При опросе пациентов с подозрением на повышенную функцию щитовидной железы выявляются:

  • Непредсказуемая возбудимость, эмоциональная неустойчивость, беспричинная плаксивость

  • Беспокойство и нарушение концентрации внимания, возникающее при нахождении в обществе

  • Ежедневное нарушение сна

  • Суетливость при выполнении любой работы

  • Слабость во время ходьбы

  • Повышенная потливость диффузного характера, не зависящая от физического или эмоционального напряжения, ощущение «жара»

  • Периодические сердцебиения

  • Дрожь в теле и нарастающая потеря веса (наблюдаются редко)

  Эмоциональные расстройства сочетаются с двигательно-волевыми: появляется необходимость в постоянном движении и хореоподобные подёргивания. Причём тремор конечностей и тела – типичный симптом тиреотоксикоза.

Повышенное количество тиреогормонов влияет на сердечную деятельность. Среди характерных изменений, которые выявляются у людей с тиреотоксикозом во время осмотра у офтальмолога, выделяют поражение мягких тканей орбиты. Такая патология возникает у 40-50% пациентов с вовлечением зрительного нерва и заболеванием вспомогательного аппарата глаза (век, конъюнктивы и слёзной железы).

 

  При этом не исключается развитие нейропатии зрительного нерва и поражений роговицы с формированием бельма.

К основным синдромам тиреотоксикоза при диффузно-токсическом зобе относятся:

  • Совокупность симптомов центральной нервной системы: астено-невротический и тревожно-депрессивный синдромы

  • Одно из сердечно-сосудистых проявлений: постоянная синусовая тахикардия, пароксизмальная или постоянная мерцательная аритмия, отсутствие тахикардии, тиреотоксическая миокардиодистрофия

  • Желудочно-кишечные синдромы: усиленная перистальтика и ускоренная эвакуация, недостаточное переваривание пищи, периодические боли в животе до симуляции "острого живота", токсическое воздействие на гепатоциты

  • Нарушения, связанные с железами внутренней секреции: тиреогенная надпочечниковая недостаточность, фиброзно-кистозная мастопатия у женщин, гинекомастия у мужчин, нарушение толерантности к углеводам, развитие остеопороза

Патогенез тиреотоксикоза (гипертиреоза)

  Щитовидная железа – орган, продуцирующий такие тиреоидные гормоны, как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

 

  Стимулирующее влияние на них оказывает ТТГ – гормон гипофиза.

  При диффузно-токсическом зобе образуются тиреоидстимулирующие антитела (G), конкурирующие с ТТГ – естественным стимулятором вилочковой железы (важным органом иммунной системы).

  С возникновением дефицита ТТГ начинает прогрессировать иммунный процесс. Тиреоидстимулирующие антитела стимулируют С-клетки щитовидной железы, активируя секрецию тиреокальцитонина (ТКТ), который воздействует на усиление иммуногенеза и тиреотоксикоза и приводит к прогрессированию аутоиммунного процесса. Такое влияние антител способствует снижению кальция в крови и усилению возбуждения тиреоцитов (клеток щитовидной железы). Снижение ТТГ сопровождается повышением тиролиберина и увеличением пролактина.

  Значительное влияние на прогрессирование тиреотоксикоза оказывает эмоциональный стресс и "психотравмы" вследствие активного выделения гормонов адаптации (адреналина и норадреналина), которые увеличивают синтез и секрецию Т3 и Т4. Это приводит к атрофии вилочковой железы, снижению концентрации интерферона и росту предрасположенности к инфекционным заболеваниям и раку.

  Отдельная роль в патогенезе тиреотоксикоза отводится влиянию различных вирусов (триггеров аутоиммунной реакции) через тиреоциты.

 

Классификация и стадии развития тиреотоксикоза (гипертиреоза)

Согласно МКБ 10, существует следующая классификация синдрома:

  • Е05.0 – тиреотоксикоз с диффузным зобом

  • Е05.1 – тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом

  • Е05.2 – тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом

  • Е05.3 – тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани

  • Е05.4 – тиреотоксикоз искусственный

  • Е05.5 – тиреоидный криз или кома

  • Е05.6 – другие формы тиреотоксикоза

  • Е05.7 – тиреотоксикоз неуточнённый

В зависимости от влияния ТТГ выделяют три основных типа тиреотоксикоза:

  • ТТГ- независимый:

    • Диффузно-токсический зоб (болезнь Грейвса)

    • Тиреотоксическая аденома

    • Многоузловой токсический зоб

    • Йодиндуцированный тиреотоксикоз

    • Высокодифференцированный тиреотоксикоз

    • Гестационный тиреотоксикоз

  • ТТГ-зависимый:

    • Тиреотропинома

    • Синдром неадекватной секреции ТТГ (устойчивость тиреоцитов к ТТГ)

  • Без избыточной продукции ТТГ:

    • Тиреотоксическая фаза подострого аутоиммунного тиреоидита

    • Индуцированный приём амиодарона (ятрогенный)

Осложнения тиреотоксикоза (гипертиреоза)

  Длительное течение заболевания сказывается на формировании костей: происходит снижение костной плотности и повышается риск переломов костей (в первую очередь трубчатых) при неловких ситуациях. У женщин с повышенной функцией щитовидной железы при менопаузе риск таких осложнений возрастает.

  Также серьёзную опасность представляют сердечно-сосудистые нарушения: может возникнуть фибрилляция предсердий пароксизмального характера, переходящая в постоянную форму с риском тромбоэмболических осложнений.

  При нарастании неблагоприятных факторов среды обитания (например, стрессовые ситуации, различные заболевания, оперативные вмешательства и другое) возможно возникновение тиреотоксического криза.

 

 

Его характерными признаками являются:

  • Внезапная возбудимость

  • Повышение температуры тела до 40°С

  • Увеличение частоты сердечных сокращений до 200 уд/мин

  • Мерцательная аритмия (не всегда)

  • Усиление тошноты, (возможно, до рвоты) и диареи

  • Повышенная жажда

  • Увеличение пульсового артериального давления

  • Появление признаков надпочечниковой недостаточности (возникает позднее)

  Ухудшение состояния наступает спустя несколько часов, поэтому тиреотоксический криз требует экстренной медпомощи.

Диагностика тиреотоксикоза (гипертиреоза)

  Проведение диагностики синдрома предполагает опрос пациента, выявление клинических признаков и лабораторные исследования.

При сборе анамнеза у пациентов с тиреотоксикозом учитываются:

  • Наличие у близких родственников диффузного или узлового зоба, медуллярного рака щитовидной железы

  • Ранее перенесённые пациентом процедуры облучения головы и шеи

  • Проживание в условиях природного дефицита йода и районах избыточного техногенного загрязнения окружающей среды

  Лабораторное исследование показано всем пациентам с тиреоидной патологией (особенно тем, у которых имеются выраженные клинические проявления пониженной или повышенной функции щитовидной железы), а также при проведении консервативного лечения для контроля адекватности терапии и при наличии сопутствующей патологии.

 

  Определение общего Т3 важно при токсикозе, особенно в случаях Т3-токсикоза. Показатели лабораторной диагностики при тиреотоксикозе – высокий уровень свободного Т3 и Т4, а также низкий уровень ТТГ в крови.

 

  В связи с тем, что большая часть Т3 и Т4 связаны с белками крови, проводится исследование свободных фракций этих гормонов в комплексе с определением уровня ТТГ. При этом свободная фракция обусловливает биологическое действие тиреоидных гормонов.

Нормальная концентрация тиреоидных гормонов и ТТГ

        общий Т3 –– 1,2 - 2,08 нмоль/л

свободный Т3 –– 2,5 - 5,8 пг/мл

        общий Т4 –– 64 - 146 нмоль/л

свободный Т4 –– 11-25 пг/мл

                   ТТГ –– 0,24-3,4 мЕg/мл

  Так как на содержание Т3 и Т4 влияет ряд факторов (например, низкокалорийная диета, болезни печени, длительный приём лекарств), целесообразнее проводить исследования именно свободных фракций тиреоидных гормонов в комплексе с ТТГ.

Основное внимание уровню ТТГ следует уделять в следующих случаях:

  • При диагностике ранних стадий первичного гипотиреоза или контроле над лечением гипотиреоза

  • При необходимости оценки тиреоидной функции у лиц:

    • С семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы

    • С нетиреоидными аутоиммунными заболеваниями

    • С гиперхолестеринемией

    • Пожилого возраста

    • С жалобами (например, на утомляемость или сердцебиения), требующими исключения тиреоидной патологии

 

 

  • При контроле эффективности подавления секреции ТТГ (в случаях дифференцированного рака щитовидной железы)

Не рекомендуется определять уровень ТТГ в качестве первого диагностического исследования при:

  • Острых психических заболеваниях, требующих госпитализации

  • Заболеваниях гипофиза или гипоталамуса

  • Быстрых изменениях тиреоидного статуса

  В этих случаях данное исследование может привести к ошибочному диагнозу.

  При подозрении нарушения функции щитовидной железы у тяжёлых пациентов с интактной ("невовлечённой") гипоталамо-гипофизарной функцией следует использовать "панельный" подход – одновременное определение ТТГ и свободного Т4.

  При гипертиреозе синтез и секреция ТТГ подавлены, поэтому определение очень низких концентраций ТТГ имеет принципиально важное значение в диагностике его различных форм. Исключение составляют редкие случаи ТТГ-обусловленного тиреотоксикоза (когда секреция ТТГ повышена), к которым относят ТТГ-продуцирующую аденому гипофиза и синдром неадекватной секреции ТТГ, обусловленный резистентностью этого гормона гипофиза к воздействию Т3 и Т4.

Частотно-резонансная гомеопатия от гипертиреоза – безопасность и эффективность!

 

  Проблемы со щитовидной железой пагубно сказываются на Вашем внешнем виде, весе, качестве жизни? Лечитесь уже не первый год, а врачи только и делают, что дают гормональные препараты и сомнительные обещания? Вас преследует постоянная одышка, сонливость, состояние слабости и разбитости... и с годами ничего не меняется?

 

  Гормоны не выход.

 

  Гормональные методики лечения лишь замедляют развитие гипертиреоза. В процессе лечения дозу гормона постепенно приходится увеличивать, – организм привыкает к химическим препаратам, адаптируется – лечебное воздействие уменьшается, а побочные действия увеличиваются. Вы потеряли всякую надежду и уже не верите, что субклинический гипертиреоз допускает лечение без гормонов? Есть безопасный выход, который способен вылечить вас радикально!

 

 

Преимущество лечения гипертиреоза в Медицинском Центре "Золотой Лев"

 

  Специалисты Медицинского Центра "Золотой Лев" не понаслышке знают о том, как реально вылечить гипертиреоз. 

 

  Грамотное лечение, проводимое специалистами Центра, позволяет избавиться от всех проявлений гипертиреоза: перепадов давления и изменений пульса, одышки, сонливости и слабости, одышки и отечности, запоров и еще от многих «побочных» жалоб. Правильно подобранное лечение частотно-резонансными гомеопатическими препаратами качественно улучшит вашу жизнь: уйдут слабость, бессонница, дискомфорт в желудке и кишечнике, перестанут отекать и болеть ноги, исчезнет вялость, апатия, проявления депрессии.

 

  В процессе лечебной работы специалисты Медицинского Центра "Золотой Лев" уже давно сделали вывод: постоянно восполнять гормональные запасы искусственными методами – не выход! Ведь, исключение гормональных «стимуляторов», неминуемо приводит к состоянию, в котором находился организм до начала лечения. 

 

  Постоянный прием гормонов просто убирает симптомы, но не борется с корнем проблемы – гормональным дисбалансом. А регулярное употребление мощных химических средств добавляет новые и новые проблемы со здоровьем.  

 

 

Почему мы предлагаем наше лечение?

 

  • Быстрый эффект (за 1,5 – 6 месяцев узел уменьшается на 50% или полностью исчезает)

 

  • Абсолютное отсутствие противопоказаний

 

  • Стабильность результатов

 

 

  В Медицинском Центре "Золотой Лев" разработана уникальная методика по лечению гипо- и гипертиреоза, аутоимунного тиреоидита. Лечение дает возможность отказаться от гормонов. Методика направлена на устранение причины данных заболеваний, многолетний опыт доказал эффективность и дает положительные результаты! Гипо- и гипертиреоз и аутоимунный тиреоидит в клинической медицине считаются неизлечимыми. Больному прописываются только гормоны и постоянное наблюдение. 

 

  Специалисты Медицинского Центра "Золотой Лев" вылечивают гипо- и гипертиреоз и аутоимунный тиреоидит полностью при условии, что орган не удален.

 

  Эффективность частотно-резонансного гомеопатического лечения основывается исключительно на индивидуальном выборе и назначении определенных частотно-резонансных гомеопатических препаратов для каждого конкретного случая после обследования пациента – диагностика по методу ВРТ (Вегето-резонансное тестирование). 
 

 

Что дает частотно-резонансная гомеопатия больным с гипертиреозом?

 

  Частотно-резонансная гомеопатия лечит гипертиреоз абсолютно точно и это начало новой здоровой жизни! Вскоре Вы забудете все свои жалобы. Вы почувствуете вкус полноценной жизни. Лечение гипертиреоза частотно-резонансными препаратами, назначенными Вам индивидуально на приеме специалиста Медицинского Центра "Золотой Лев", пойдет только на пользу Вашему организму и настроению!

 

  Вы хотите избавиться от надоевшей болезни: «гипертиреоза»? 

 

  Хотите поскорее забыть о плохом самочувствии?

 

  Обратитесь к специалистам Медицинского Центра "Золотой Лев"!

 

  Вам обязательно помогут!  

  Все услуги лицензированы Минздравом РФ

gipertireoz1.jpg